Злокач-ая гиперплазия лимфот ткани®лимфогранулёма® сдавление СМ, корешки, ЧМН, в-во мозга,оболочки, сосуды.
74. Функциональные заболевания нервной системы. Неврастения. Диагностика, лечение, профилактика.
Нет органических поражений
НЕВРАСТЕНИЯ:
Черты:
- возб-ти
-раздражительная слабость
-истощаемость
-расстр-ва ВНС
Формы:
-Гиперстения (возбудит)
-Гипостения (тормоз)
Кл-ка:
1.Диффузная головная боль к концу дня- «каска невростеника»
2.Головокружение (вращение в голове)при стресе
3.ССС:серцебиение, покалывание, АД при волнении
4.ЖКТ: сниж-е аппетита, изжога, отрыжка, запоры, диспепсия
5.Снижение полового влечения
7.Нарушение сна
8.Снижение работосп-ти
9. раздр-ти
10.Оживление сух рефл + дрожание пальцев
11.Гипергидроз
Леч-ие:
-Нейтрализация причин (режим дня, сниж-е нагрузки, смена обстановки)
-Психотерапия
-Общеукрепляющая терапия + вит
гиперстения – транквилизаторы (элениум, нитразепам)
гипостения – сибазон, триоксазин, элиутер, чай, кофе, тонизирующие ср-ва (жень-шень)
|
|
-ССС – пустырник, валериана
НЕВРОЗ:
Обратимые нарушения НД, вызванные психотравмами.Чтобы возник невроз фактор д.б.или очень сильный или длительно дейст-ть.
75. Функциональные заболевания нервной системы. Истерия и психостения. диагностика,лечение,профилактика.
ИСТЕРИЯ:
Невроз с демонстрацией эмоц р-ций, судорожные гиперкинезы, преходящие параличи, снижение чувств-ти, глухота, слепота.
Клиника:
По типу внушения
1.Истерические припадки
-лицо красное, глаза зажмурены
-судорожные припадки + слова
-р-ция зрачка на свет сохранена
-никогда у спящего
-не бывает ушибов или прикусов
-сознание сохранено, помнит о припадке
-нет мочеисп-я
-нет сна после припадка
2.Расстр-ва чувств-ти (гипо- гиперстезия, боли с любой локализацией)
3.Расстр-ва органов чувств (глухота, слепота)
4.Речевые нарушения (афония, мутизм, заикание)
5.Двигательные нарушения (истерич-ая кривошея, нет произвольных движений)
6.Расстр-ва ф-ии внутр органов
7.Психические нарушения
Леч-ие:
-Психотерапия
-Общеукрепляющая терапия
ПСИХАСТЕНИЯ:
Навязчивое состояние= вид невроза, проявл-ся непроизвольно, неприодолимо возникает, проявл-ся в чуждых личности сомнениях, страхах, мыслях, стремлениях, влечениях, д-иях при сохранении критического отношения к ним.
Кл-ка:
1.Навязчивые сомнения
2.Опасения
3.Мысли
4.Страхи(фобии)
5.Действия
6.Представления
7.Воспоминания
Теч-ие:
-смпт держатся месяцами
-ремитирующее
-прогрессирующее
Леч-ие:
-психотерапия
-гипноз
-нейролептики