Психологические особенности больных с онкологическими заболеваниями. Помощь медработника в адаптации к заболеванию

Онкология – особая область медицины, где одинаково важное значение имеет как высокая профессиональная подготовка врача, так и его знание психологических особенностей этой категории больных.

Неясность этиологии онкологических заболеваний, сомнения больных в возможности излечимости рака, калечащий характер многих видов лечения, угроза инвалидности, трагедии, которые переживают больные и близкие им люди, - все это создает совершенно особую психологическую атмосферу, предъявляющую исключительные требования к учету психологии больного человека.

Онкологические заболевания часто начинаются с появления внешне незначительных симптомов: усталости, общего недомогания, потери аппетита, небольшой лихорадки и потери веса, которые больные на первых порах пытаются объяснить случайными причинами. Одни ожидают, что болезненные нарушения пройдут самостоятельно, пытаются лечиться домашними средствами. Появившиеся мысли о возможности онкологического заболевания больные или отбрасывают как неприемлемые, или, принимая их, уходят в себя, с тревогой ожидая дальнейшего развития событий. Для этого периода заболевания характерна скрытность больных, склонность к самоанализу. Другая часть больных реагирует паническим состоянием и сразу же обращается к врачу.

Постановка онкологического диагноза может занять часы, дни, недели, потребовать различных исследований, из которых многие сложны и болезненны. После того как диагноз поставлен и намечены лечебные мероприятия, у больных могут быть два типа психологических реакций на развертывающуюся ситуацию. Одни больные склонны к испугу, панике и легко впадают в состояние депрессии. В этом случае медработник обязан быть крайне внимательным и внушить больному веру в успех лечения. Другие же больные, не проявляющие внешних признаков беспокойства, также нуждаются во внимании, так как под маской внешнего спокойствия может скрываться тяжелая психическая реакция.

Психологическое приспособление онкобольного зависит от комплекса факторов. Самый важный из них – опыт преодоления стрессов, имеющийся у больного и его семьи, так как нарастание симптоматики может разрушить даже сильную психологическую защиту.

Доказано, что на адаптацию к болезни положительно влияет высокий уровень активности больного, его склонность к получению и переработке информации, способность к постоянному решению возникающих перед ним проблем. Эмоциональная стабильность больного и его ближайшего окружения, а также их поддержка помогают бороться с отчаянием, часто возникающим при этом заболевании.

«Буря эмоций» больного подчас замыкается на враче-онкологе, поэтому от его душевного состояния, психологического мастерства зависят не только настроение, но и судьбы очень многих больных.

Беседы по душам сближают больного с врачом, помогают точнее установить диагноз, наладить психологический контакт. Врач и медицинская сестра обязаны ободрить больного даже при самых трагических ситуациях.