ІІІ стадія (гіпоксемічна гіперкапнічна кома, або стадія різко виражених вентиляційних порушень)

1. Стан хворого край важкий. Різко зростає та превалює нервово-психічна симптоматика. Порушення психіки: збудження, що змінюється маренням та втратою свідомості.

2. Шкірні покриви різко ціанотичні. Дихання часте, поверхневе з парадоксальними торакоабдомінальними рухами. При аускультації дихальні шуми практично не вислуховуються («німа легеня»).

3. Артеріальний тиск різко знижений, пульс ниткоподібний, аритмічний. Тахікардія переходить в термінальну брадикардію, відмічаються різні порушення серцевого ритму.

4. Тяжка артеріальна гіпоксемія (РаО2 на рівні 40-55 мм.рт.ст.), різко виражена гіперкапнія (РаСО2 на рівні 80-90 мм.рт.ст. та вище), знижується об’єм циркулюючої крові та позаклітинної рідини.

Основні принципи невідкладної допомоги при астматичному статусі

- негайне призначення глюкокортикостероїдів;

- адекватна бронходілятуюча терапія;

- корекція вторинних порушень газообміну, кислотно-основного стану, гемодинаміки;

- госпіталізація хворого, так як тяжкість і стрімкість розвитку клінічної симптоматики АС диктує необхідність надання допомоги в умовах реанімаційного відділення.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: