Перед приемом родов руки обрабатываются по правилам асептики и антисептики. После рождения головки ребенка проводится аспирация слизи из верхних дыхательных путей ребенка с помощью электроотсоса. Ребенка принимают на лоток со стерильным бельем.
После прекращения пульсации пуповины, на нее накладывают 2 зажима – 1 на расстоянии 10 см от пупочного кольца, а 2 – на 1 см кнаружи от первого. Участок пуповины между зажимами обрабатывают 5 % спиртовым р-ром йода, пересекают.
Ребенка переносят на пеленальный стол, далее следует повторная обработка рук. Остаток пуповины протирают стерильной марлевой салфеткой, пуповину тупо отжимают между большим и указательным пальцами, на расстоянии 0,5 – 0,7 см от кожного края пупочного кольца накладывают щипцы со стерильной металлической скобкой, которые смыкают до защелкивания. Скобу не накладывают в случае, если у матери Rh – (отр.), накладывают шелковую лигатуру, чтобы в случае необходимости провести обменное переливание крови через сосуды пуповины. Остаток пуповины остается без повязки. Обрабатывается антисептиком.
|
|
В целях профилактики бленнореи в глаза после их обработки закапывают 20% р-р натриевой соли альбуцида троекратно с интервалом по 10′. Новорожденным женского пола р-р альбуцида закапывают в половую щель для профилактики гонококковой инфекции.
Стерильным ватным шариком удаляют сыровидную смазку, остатки крови, слизи.
Измеряют массу тела новорожденного, рост, размеры головки и плечиков. После на ручки надевают бирочки с указанием Ф. И. О. матери, № истории родов, пола ребенка, массы тела, роста, даты рождения ребенка. Надевают на ребенка стерильную теплую распашонку, заворачивают его в пеленку и одеяло.
Продолжительность родов по периодам.
Общая продолжительность родов – 3 часа 40 минут
1-ый период – 3 часа 10 минут
2-ой период – 25 минут
3-ий период – 5 минут
Окончательный диагноз.
Беременность IX, 40 -41 неделя, роды III, срочные, физиологические, закончились рождением живой девочки в головном предлежании, затылочном вставлении, весом 3260,0 г, ростом 52 см.
Осложнения: разрыв передней стенки влагалища, наложено 3 кетгутовых шва.
Назначения.
1. Стол № 15
2. Холод на низ живота
3. Туалет швов
4. Антибактериальная и антианемическая терапия