Глава 2 Методика формирования устойчивости к стрессу

2.1 Методика по методу Климова Е.А.

1. Стресс не страшен тому, кто его просто не боится. Нужно понять, что всякая работа подразумевает различные сложные ситуации, которые необязательно пропускать через сердце. Это всего лишь издержки производства или, так называемые, рабочие моменты. Если вы чувствуете, что стресс уже колотится молоточками в голове – попробуйте отвлечься, постарайтесь расслабиться, сделайте глубокий вдох и скажите про себя: «Это только работа, она, конечно, часть моей жизни, но не самая главная и близко к сердцу принимать данную ситуацию я не хочу!» Теперь выдохните – раз, два! Дальше – приседания… Ой, нет, мы отвлеклись, продолжим.

2. Возьмите себе за правило делать обязательно три вещи каждый день: спать не менее 8 часов; регулярно, а главное правильно питаться; и полноценно отдыхать. Позитивный настрой в деле повышения устойчивости к стрессу – основной фактор. Обязательно включите в свой рацион питания такие позитивные продукты как шоколад, зеленые овощи и фрукты (в смысле цвета), обязательно морепродукты, не зря же японцы такие позитивные и спокойные, грибочки, орешки, молочко (бананы – обязательно!). И когда вы почувствуете, что позитив начал распирать ваш организм, стресс уйдет сам по себе (главное, чтобы он не унес с собой часть мозга!) Да, грибочки из рациона лучше все-таки убрать.

3. Почаще улыбайтесь, господа, серьезное лицо – ещё не признак ума (барон Мюнхгаузен), кстати, очень позитивный был товарищ. Пройдите с улыбкой по офису, одарите хорошим настроением своих сослуживцев (главное, чтобы они вас правильно поняли!). Подойдите к своему рабочему столу и внимательно посмотрите на него, если он уныл и скучен – постарайтесь его как-то «обуютить». Поставьте фотки родных и близких, цветочек в вазочке или в горшке, всякие прикольные штучки на самых неожиданных местах. И в следующий раз, один только вид вашего рабочего места будет настраивать на положительные эмоции, повышая устойчивость к стрессу мощным выстрелом позитива вам в лицо.

4. Самое главное и важное правило – не перегружайте себя любимого работой, помните чрезмерная нагрузка – враг эффективности. Далее возвращаемся в пункт два (без грибов!).

5. Музыка – это просто бальзам для души! Если вы можете выполнять свою работу, одновременно слушая музыку, то не примените воспользоваться этим средством повышения устойчивости к стрессу, ведь ничто так не повышает производительность труда, как хороший Чайковский на ночь.

6. Занимайтесь спортом! О спорт – ты мир, о мир – ты спорт! Спортом и миром ударим по стрессу!

Ну, это, если коротенько и о самом главном. Берегите себя, люди! Лучше «недотруд», чем «недосып»!

2.2 Методика по Кошкарову В.С.

Для начала спросим у самих себя, можем ли мы хоть как-то повлиять на окружающих нас людей? Правильный ответ: нет. Увы. Этот постулат следует уяснить для самого себя раз и навсегда, и больше к нему не возвращаться: все люди разные, они такие, какими их создали, переделывать их на свой лад не только бесполезно, но и опасно. Необходимо понять, что пытаться как-то влиять на те факторы, которые нам неподвластны, попросту невозможно, следовательно, не стоит тратить на это силы. Позвольте людям и независящим от Вас обстоятельствам, быть такими, какие они есть.

После принятия такого простого решения половина энергии освобождается, так как ее теперь не придется тратить на то, чтобы сражаться с ветряными мельницами, победить которые в принципе невозможно. А что можно сделать, чтобы справиться со стрессом? А мы уже говорили, что стресс рождается внутри нас, следовательно, мы и будем пытаться изменить только то, что изменить в наших силах, то есть самих себя, свое отношение, свое восприятие и свою реакцию.

Скинув с себя половину груза ответственности, следует понять, что ответственность за вторую половину переложить на чьи-то плечи не получится. Теперь Вы будете на сто процентов отвечать за собственные действия. Оставьте других в покое и займитесь, наконец-то, своими собственными проблемами. Подействовать на сценарий развития стресса можно с трех точек, первая из которых – это Ваше отношение к ситуации, вторая – Ваша физиологическая реакция на события, и третья – Ваши дальнейшие действия. Уже одно понимание того, что представляет собой стресс и осознание своей собственной роли в его развитии, дарит ощущение развития, превращает вас из бессловесной пешки в чужой игре, в игрока, способного принимать ответственные решения и нести ответственность за свои действия.

Отношение к ситуации.

Неизвестность и ожидание негативного сценария рождают страхи, которые разрастаются до небес благодаря невероятно завышенной важности. Стоит попробовать снизить напряжение и эту самую важность. Сделать это непросто, ведь Вы уже привыкли к такому высокому эмоциональному фону, он практически стал Вашей второй натурой. Снизить важность можно с помощью одного простого упражнения. Следует в спокойной обстановке додумать до конца весь сценарий, причем, до самого негативного конца. Попробуйте даже преувеличить негатив, доведя его до полного абсурда. И помните, Ваше отношение зависит только от Вас, и ни от кого другого. Попробуйте оценить ситуацию со стороны, как будто Вы находитесь не на сцене, где развивается очередной акт спектакля, а в зрительном зале. Чувствуете, как спадает напряжение? Что бы там ни происходило на этой сцене, Вас это мало касается, ведь с этого момента Вы перестали быть наивной марионеткой, а стали кукловодом. Правда, в Ваших руках всего одна кукла – Вы сами. Но и это уже немало.

Физиологическая реакция.

Если с эмоциями справиться не удается, организм отвечает повышением давления, ускорением сердечного ритма и прочими физиологическим реакциями, от которых и до болезни недалеко. Лучший способ борьбы с такими проявлениями – это физическая нагрузка, в ходе которой гормоны и другие активные вещества используются по назначению. Если заняться спортом, выполнить несколько нехитрых гимнастических упражнений или просто пройтись нет никакой возможности, можно заняться одной из множества различных техник релаксации, начиная с дыхательной гимнастики и заканчивая медитацией.

2.3 Методика по Крюковой М.А.

Способность противостоять стрессам, умение преодолевать трудности, держать под контролем свои эмоции называется стрессоустойчивостью. Стрессовых ситуаций избежать трудно, но нужно научиться переносить нагрузки без особых вредных последствий для своего здоровья.

Стрессоустойчивость подразумевает:

• умение быстро сориентироваться в стрессовой ситуации;

• способность отражать чрезмерные нападки на психику;

• возможность четко разделить, что важно для вас в такой ситуации, а какие факторы можно проигнорировать;

• умение находить положительные моменты даже в самых тяжелых обстоятельствах.

Некоторые люди являются стрессоустойчивыми от природы, но большинству требуются специальные тренировки, развивающие способность противостоять стрессам. Этой теме посвящено немало книг. Можно найти психологические тренинги, которые помогают приобрести этот навык. Каждый находит индивидуальный путь повышения своей устойчивости к стрессам. Но есть несколько общих советов, благодаря которым можно стать более спокойными людьми и свести к минимуму негативные последствия стрессов.

Научитесь планированию своей жизни, и тогда непредвиденные ситуации будет легче предугадать, а значит, и контролировать. Для этого анализируйте то, что происходит вокруг вас, будьте внимательными к тому, что говорите и делаете вы и окружающие вас люди. Это позволит вам заранее заметить моменты, которые могут позднее вылиться в стрессовую ситуацию. Ведите дневник, куда не просто вписывайте то, что случилось с вами за день, но и пытайтесь сделать выводы — что было сделано не так, как это можно исправить.

Если случились какие-то неприятности, пережив связанный с ними стресс, не старайтесь сразу же выкинуть плохие воспоминания из головы или спрятать их как можно глубже. Подавленные эмоции — это тоже стресс, который рано или поздно скажется на вашем здоровье. К тому же есть шанс опять наступить «на те же грабли». Выделите время и проанализируйте ситуацию, проиграйте ее в разных вариантах и подумайте, как можно было бы поступить, чтобы избежать стресса, можно ли было по-другому проявить свои эмоции. Эта информация пригодится вам в будущем.

Постарайтесь быть организованными, поддерживать внутреннюю дисциплину. Четко планируйте свой день, но всегда оставляйте запас времени на непредвиденные ситуации,чтобы потом не возникло стресса из-за пятиминутного опоздания на встречу. Люди, у которых существует внутренний распорядок не только в работе, но и в обыденных делах, меньше подвергаются воздействию стресса.

Нормализуйте режим труда и отдыха. Нервное и физическое перенапряжение легко может перейти в стресс. Помните, что нет такой работы, которая была бы важнее вашего собственного здоровья. Выходные и отпуск посвящайте отдыху, смене деятельности, а не дополнительным приработкам. Хорошо высыпайтесь, стараясь ложиться и вставать примерно в одно и то же время.

Найдите себе занятие по душе, не связанное с вашей работой. Хобби — это отличный способ успокоить нервную систему. Люди, которые имеют какие-то увлечения и посвящают этому свободное время, меньше подвержены стрессам.

Больше двигайтесь. Физические нагрузки «сжигают» избыток гормонов, которые могут стать причиной стресса. Кстати, одно из лучших средств уменьшить вредные последствия стресса — отправиться на прогулку быстрым шагом, пробежаться или хорошо поплавать в бассейне. Особенно полезны любые движения на свежем воздухе, в лесу или парке.

Выводы

Просмотрев несколько статей на эту тему профессиональных психологов, извиняюсь заранее перед своими будущими коллегами, стало понятно, что ничего подходящего они предложить не могут. Видимо утверждение, что количество неизбежно переходит в качество, в данном случае не работает. В основном это шаблонные рекомендации, такие как: - рассчитывать свои нагрузки, переключаться с одного на другое, проще относиться к конфликтам на работе.

Обратимся к выше приведенным исследованиям Маслача и Джексона. Выявив такие типы среди своих коллег, я понаблюдал за ними и поопрашивал. И пришел к выводу, что стрессом-то они особо не страдают, по крайней мере тем стрессом, который непосредственно связан с медициной. Кроме эмотивного типа, но это продолжается не долго, так как эмоции вскоре сами притупляются.

Ну а что же делать с тем типом для которого работа является предназначением, смыслом жизни и миссией? Замечу, что люди данного типа, исходя из своего отношения к профессии, являются ведущими специалистами своей области. Так что знайте, если какой либо медработник относится к вам сухо, грубовато и цинично, но при этом спокойно - это хороший специалист.

Расспрашивал я и своих коллег на эту тему, даже тех кто в одном лице и медик и психолог в одном лице. Они долго думали, пытались мне что-то сказать, но как только говорили, сами же начинали над этим смеяться. единственный способ снятия стресса на котором все сошлись – это алкоголь.

Попробую предложить несколько своих мыслей на эту тему.

Сразу же напомню, что все стрессовые факторы, перечисленные выше, это не единично происходящие случаи, систематическое, постоянное воздействие. Поэтому методы самовнушения, релаксации и так далее, здесь просто не работают. Здесь надо, прежде всего, обратить внимание на себя и свой характер, так как с внешними факторами бороться бесполезно.

Нужно изменить свою парадигму мышления с той, которую пытаются внушить сверху и из прессы, на свою. Пример: сейчас не времена Гиппократа, и люди не платят мне деньги за мои услуги, я работаю на государства, и выполняю те стандарты и инструкции за которые оно мне платит. Это не уменьшит конфликтных ситуаций, но тем самым вы снимаете с себя ответственность за несовершенство системы здравоохранения, и в случае конфликтной ситуации закон будет на вашей стороне, и уходя с работы не будете чувствовать себя «обслугой» на которую надо было учиться восемь лет. Некоторым при такой логике становится жалко пациентов, не надо жалеть, люди получают ту медицину, которую им организовывает их государство, а вы всего лишь исполнитель.

Замечен очень низкий уровень понимания психологии пациента у медработников, этот упрек, конечно, надо адресовать в систему образования, ну раз уж выпустились и есть нехватка в этих знаниях, значит надо изучить самим некоторые вещи. Например, такие как страх. Больной не знает, что с ним происходит и сильно напуган, поэтому и несет всякие глупости, в том числе и угрозы в том, что напишет жалобу чуть ли не в министерство здравоохранение. Эти слова в 99.9% случаев можно пропускать мимо ушей, но наши коллеги принимают это за правду, и уже сами действуют с перепуга и в ущерб своему достоинству.

В медицинских коллективах все уже настолько привыкли жить в негативном психологическом климате, что сами постоянно только и делают, что обсуждают только негативные случаи, будто больше поговорить не о чем. Надо, все-таки, хоть как-то разбавлять свои разговором чем-то позитивным и отвлеченным.

Выбрать удобный для себя способ снятия стресса в физическом плане, имею в виду хоть какие-то физические нагрузки для сгорания накопившегося адреналина. Часто происходят случаи, когда один конфликт, сразу выплескивается на первого попавшегося пациента, который вообще даже не успевает слова сказать.

Выговаривать свои проблемы надо обязательно, но только своим близким, не прокрикивать, а именно выговаривать. Лучше жене или мужу. Кстати, еще одно наблюдение, многие медработники женского пола, у которых в той или иной степени прослеживаются симптомы СЭВ, либо еще не замужем, либо уже в разводе. Хотя если честно, то какому здоровому мужчине нужны такие истеричные, крикливые, обозленные женщины?

Еще один момент, многие проблемы надо решать по мере их поступления. В медицинской среде вечно ходит огромное количество слухов на различные темы, о том какие еще приказы и нормативы хотят издать, о каких-то реформах, новой системе оплаты труда и так далее. Большинство из них не имеют никаких оснований, но бурю волнения и эмоций поднимают большую.

И последнее, как написано в книге Исход: - «Мы, в наших глазах, выглядели как саранча, и в их глазах, так же». Смысл прост, надо понять как мы сами к себе относимся, а отношение окружающих, это следствие нашего отношение к самим себе. Проще говоря надо прежде всего уважать себя, и как показывает практика, автоматически и к тебе будут относиться так же. По этому поводу мне вспоминается один мой диалог с коллегой, представительницей так называемого поколения «рожденных в СССР». Суть была в том, что она очень эмоционально и озлоблено, как всегда впрочем, рассказывала мне о том, что нас (медиков) никто не уважает, ни во что не ставит, не ценит и так далее. Но как только я выдал ей эту простую истину, о том, что надо сначала самим зауважать себя и свой труд, риторика тут же изменилась. Она стала рассказывать о том как все сложно, точнее не возможно изменить, о том как бедные больные страдают, о том как наше руководство упорно ищет выход и это тяжелейшей ситуации, днем и ночью думает только о нас. Здесь вспоминаются несколько цитат из фильма «Убить дракона» по повести Евгения Шварца: - «Лучший способ избавиться от дракона, это иметь своего собственного», «Не любите вы людей, нового счастья им хотите, а они старым, дорожат».