Инородные тела мочевого пузыря

Инородные тела встречаются нередко. Проникновение их в мочевой пузырь происходит чаще всего через мочеиспускательный канал, реже — каким-либо другим образом, например через стенку пузыря. В первом случае они попадают в мочевой пузырь при онанизме, различных медицинских манипуляциях, попытках немедицинского аборта и т. д. Перечень предметов, оказывающихся в мочевом пузыре, довольно разнообразен: это карандаши, ручки, термометры, обломки катетеров и др. Наличие инородного тела в мочевом пузыре долгое время может никак не проявляться. В других случаях появляются неприятные ощущения в мочевом пузыре, учащенные позывы к мочеиспусканию, прерывистая струя мочи. При больших размерах инородного тела наблюдаются пролежни или прободение стенки пузыря, приводящие к серьезным осложнениям. К ним можно отнести и присоединение воспалительного процесса в мочевом пузыре — острого цистита.

Диагностика основывается на информации больного о факте попадания какого-либо предмета в мочевой пузырь, клинических проявлениях и данных осмотра мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Значительную помощь, особенно при невозможности проведения цистоскопии, может оказать рентгенологическое обследование.

Лечение заключается в извлечении инородного тела из пузыря с помощью специального инструмента — операционного цистоскопа или же оперативным путем с помощью разреза стенки мочевого пузыря над лоном.

Прогноз при неосложненных ситуациях благоприятный, в других ситуациях он будет зависеть от степени выраженности осложнений, своевременности обращения к врачу.

Инородные тела попадают в мочеиспускательный канал практически тем же путем, что и в мочевой пузырь. Ими могут оказаться карандаши, стеклянные трубочки, гвозди, булавки, семена растений и т. д. Проявляются они болями, которые могут быть интенсивными и усиливаться при мочеиспускании или эрекции. Мочеиспускание затруднено, может наблюдаться задержка мочи. Появляются слизисто-гнойные кровянистые выделения из уретры. Диагностика инородного тела уретры обычно проста. Тщательный сбор сведений от больного, учет жалоб, объективные данные позволяют установить диагноз. Прощупывание висячей части мочеиспускательного канала, Исследование через влагалище, прямую кишку, применение катетеров, бужей, уретроскопа значительно облегчают выявление инородного тела уретры. В ряде случаев прибегают к рентгенологическим методам исследования.

Лечение заключается в извлечении инородного тела. Из мочеиспускательного канала с помощью специальных несложных инструментов, а в некоторых ситуациях и без них. В более сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный.