2018-03-09
2096
Гигиеническое обучение декретированных контингентов не является новым видом работы для организаций Роспотребнадзора. Подготовку в объеме программ санитарного минимума получали все профессиональные группы, деятельность которых представляла опасность в плане распространения заболеваний среди населения.
Однако появление стихийного рынка и предприятий с негосударственной формой собственности изменило контингент как руководителей и должностных лиц, так и работников. Среди них оказалось много людей без базового образования или работающих не по специальности, мигрантов из стран СНГ и жителей дальнего зарубежья, которые не имели профессиональных гигиенических знаний и навыков. Резко возрос процент работников, особенно среди руководителей организаций, которые имели неудовлетворительные результаты аттестации. Существующая на тот период система медицинского обслуживания и гигиенического обучения оказалась не готова к работе в новых условиях. Она требовала реформирования, создания новых нормативно-правовых актов, определения единых требований к медицинским осмотрам и гигиеническому обучению, создания механизма контроля знаний и достоверности и качества медосмотров, создания защищенной системы учетной и отчетной документации.
В настоящее время органы и учреждения Роспотребнадзора осуществляют свою деятельность в области гигиенического воспитания и обучения по всем трем стратегическим направлениям:
- информационному - пропаганда эколого-гигиенических знаний и здорового образа жизни;
- образовательному - разработка, реализация и оценка эффективности образовательных программ для различных групп населения;
- координационному - координация деятельности различных государственных органов и учреждений, общественных организаций, средств массовой информации, самого населения, направленная на поддержку политики укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни.
Реализуя эти направления, определенные Концепцией, учреждения Роспотребнадзора в области гигиенического обучения и воспитания населения должны решать соответствующие профессиональные задачи:
- определение стратегии в области гигиенического воспитания населения на основе анализа состояния здоровья населения и факторов, его определяющих;
- организация и проведение гигиенической подготовки профессиональных групп и декретированных контингентов;
- осуществление работы по формированию здорового образа жизни населения, профилактике инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, пропаганде эколого-гигиенических знаний;
- осуществление воспитательной, педагогической и научно-практической работы.
Для успешного решения поставленных задач и дальнейшего совершенствования работы в области гигиенического обучения и воспитания населения в ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» созданы отделы гигиенической подготовки, что закрепляется соответствующими изменениями в уставах этих организаций.
Штатное расписание отдела определяется Главным врачом территориального органа (ФБУЗ), однако в его состав должны входить зав. отделением, врач(и), методист, средние медицинские работники.
Руководителем подразделения составляется «Положение об отделе гигиенической подготовки», которое утверждается главным врачом учреждения.
Положение должно содержать следующие разделы.
1. Общие положения, в которых раскрываются административно-правовые вопросы деятельности подразделения.
2. Основные задачи подразделения, которые определяются законом № 52-ФЗ, Концепцией, другими нормативно-правовыми актами.
-Оформление, выдача и учет личных медицинских книжек должностным лицам и работникам организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
-Организация и проведение гигиенической аттестации по итогам гигиенического обучения декретированных контингентов.
-Организация проведения гигиенического воспитания и обучения населения в рамках профессиональной гигиенической подготовки в соответствии с имеющейся лицензией на вид медицинской деятельности «гигиеническое воспитание».
-Организация проведения профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов.
-Учет результатов гигиенического обучения, аттестации, профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов, а также выданных личных медицинских книжек.
3. Виды деятельности в соответствии с поставленными задачами.
-Организация закупок бланочной продукции (бланки личных медицинских книжек, круглые и квадратные голографические марки), обеспечение ими филиалов Центра, контроль расходования.
-Оформление и выдача личных медицинских книжек.
-Организация разработки учебных пособий, лекций, тестовых вопросов для контроля знаний.
-Организация взаимодействия с медицинскими организациями по вопросам проведения профессиональной гигиенической подготовки, медицинских осмотров декретированных контингентов, оформления и выдачи личных медицинских книжек в режиме «одного окна».
-Проведение гигиенической аттестации по результатам профессиональной гигиенической подготовки;
-Организация контроля за полнотой прохождения и достоверностью результатов предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, подлежащих обязательным обследованиям, при проведении гигиенической аттестации;
-Организация ведения Реестра результатов гигиенического обучения, аттестации, медицинских осмотров и выданных личных медицинских книжек.
-Взаимодействие по выявленным положительным результатам обследования лиц из числа декретированных контингентов на инфекционные заболевания со специализированными медицинскими учреждениями.
-Взаимодействие с профильными отделами по результатам проведенных эпидемиологических обследований по всем случаям туберкулеза, сифилиса, гонореи и ВИЧ-инфекции, выявленным в ходе профилактических медицинских осмотров лиц из числа декретированных контингентов.
-Анализ результатов деятельности по организации и проведению гигиенического обучения и аттестации.
-Анализ результатов деятельности по организации предварительных и периодических медицинских осмотров декретированных контингентов.
-Разработка на основании проведенного анализа предложений по совершенствованию системы профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов.
-Подготовка и сдача форм отраслевого статистического наблюдения в порядке, установленном Роспотребнадзором в соответствии с профилем отдела.
-Разработка проектов нормативных, инструктивно-методических и распорядительных документов по профилю отдела.
-Разработка и совершенствование форм учетно-отчетной документации.
-Организационно-методическое обеспечение деятельности соответствующих подразделений филиалов, а также проведение проверок деятельности филиалов по направлению деятельности отдела.
-Организационно-методическое обеспечение деятельности медицинских организаций в соответствии с заключенными договорами, а также проведение проверок деятельности медицинских организаций в рамках заключенных договоров о сотрудничестве.
-Взаимодействие с правоохранительными органами, лечебно-профилактическими учреждениями, юридическими лицами и гражданами по вопросам проверки достоверности личных медицинских книжек.
-Подготовка ответов на запросы юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по вопросам деятельности отдела.
4. Принципы осуществления хозяйственной деятельности.
5. Права и обязанности персонала, включающие деятельность по всем направлениям работ, предусмотренным Концепцией и законодательством, включая большую методическую работу, направленную на совершенствование деятельности других подразделений ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по гигиеническому воспитанию.
Врач по гигиеническому воспитанию имеет право:
-Получать от структурных подразделений Центра, профильных отделов филиалов Центра информацию, необходимую для выполнения функциональных обязанностей.
-Принимать решения в пределах своей компетенции и полномочий:
-Осуществлять взаимодействие с территориальными органами исполнительной власти, правоохранительными, контролирующими, надзорными органами и другими службами по вопросам, необходимым для выполнения возложенных на отдел функций.
-Принимать и согласовывать отчетные формы филиалов и медицинских организаций, взаимодействующих с Центром и филиалами по заключенным договорам.
-Подписывать протоколы проведенного гигиенического обучения.
-Визировать бланки личных медицинских книжек в соответствии с приказом Главного врача Центра.
-Принимать участие в комплексных проверках филиалов ФБУЗ, готовить справки по результатам проверок.
-Принимать участие в конференциях, симпозиумах и совещаниях по профилю отдела.
-Принимать участие в подготовке и проведении инструктивно-методических совещаний со специалистами филиалов ФБУЗ.
-Принимать участие в составлении плана мероприятий по направлению деятельности отдела.
-Представлять Центр по поручению главного врача и его заместителей в пределах своей компетенции в организациях и учреждениях города.
-Вносить предложения по оптимизации деятельности отдела, совершенствованию его организационно-штатной структуры, форм и методов его работы;
-Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования (не реже одного раза в 5 лет), проходить установленным порядком аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
-Право на защиту своих персональных данных.
Врач по гигиеническому воспитанию отдела обязан своевременно и качественно выполнять возложенные на него обязанности, в том числе:
- Организовывать и проводить гигиеническое обучение должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, обучением и воспитанием детей.
- Организовывать и проводить гигиеническую аттестацию должностных лиц и работников организаций.
- Рассчитывать потребность в бланочной продукции, организовывать поставки в филиалы, осуществлять контроль за оплатой поставленной продукции.
- Организовывать оформление и выдачу личных медицинских книжек.
- Организовывать контроль за полнотой прохождения и достоверностью результатов предварительных и периодических медицинских осмотров при проведении гигиенической аттестации.
- Организовывать ведение Реестра результатов профессиональной гигиенической подготовки, аттестации, медицинских осмотров, выданных личных медицинских книжек.
- Осуществлять:
- подготовку установленных отчетных форм;
- анализ результатов гигиенического обучения и аттестации;
- анализ результатов предварительных и периодических медицинских осмотров.
- анализ выявленных при медицинских осмотрах положительных результатов, проведенных мероприятий.
- Принимать участие в разработке:
- учебных пособий, лекций, видеофильмов по гигиеническому обучению, тестовых вопросов для проведения гигиенической аттестации;
- нормативных и инструктивно-методических документов по организации и проведению гигиенического обучения и аттестации;
- проектов приказов, постановлений, распоряжений главного врача Центра и его заместителей по вопросам, входящим в компетенцию подразделения.
- форм учетно-отчетной документации;
- технических заданий для автоматизированных программ по направлению деятельности отдела.
- Осуществлять организационно-методическое обеспечение деятельности соответствующих подразделений филиалов, в том числе осуществлять проверки и составлять справки о результатах проверок.
- Осуществлять организационно-методическое обеспечение деятельности медицинских организаций, взаимодействующих с Центром и филиалами в соответствии с заключенными договорами, в том числе осуществлять проверки и составлять справки о результатах проверок.
- Осуществлять контроль обеспечения учебными пособиями при проведении очно-заочной формы обучения.
- Осуществлять подготовку проектов ответов на запросы граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, органов власти по вопросам деятельности отдела.
- Осуществлять взаимодействие с правоохранительными органами, медицинскими организациями по вопросам проверки достоверности результатов медицинских осмотров, гигиенической подготовки, личных медицинских книжек.
- Осуществлять консультирование населения по вопросам организации и проведения профессиональной гигиенической подготовки, предварительных и периодических медицинских осмотров.
- Не разглашать охраняемые законом сведения конфиденциального характера (персональные данные), ставшие им известными в результате выполнения служебных обязанностей.
Анализ материалов о деятельности учреждений Роспотребнадзора в области гигиенического воспитания свидетельствует о том, что она в значительной степени сосредоточена на профессиональном гигиеническом обучении. В этом направлении достигнуты определенные успехи: создаются «учебные центры» -образовательные структурные подразделения дополнительного профессионального образования в составе центров Роспотребнадзора, расширяется контингент обучаемых, совершенствуются программы обучения, вводится компьютерное тестирование, создаются библиотеки профессиональной литературы, большинство врачей и средних медицинских работников, участвующих в проведении занятий, получили сертификат по специальности «Гигиеническое воспитание». Вместе с тем обращает на себя внимание, что часть программ носит в основном противоэпидемическую направленность и не уделяет внимания вопросам пропаганды здорового образа жизни, профилактики профессиональных заболеваний, социально значимых инфекций, эколого-зависимых заболеваний.
Что касается второго направления - гигиенического воспитания населения, то следует отметить, что эта работа не всегда носит систематизированный характер. Для того чтобы работа по гигиеническому воспитанию населения была эффективной, она должна строиться на результатах систематического наблюдения за образом жизни, распространенностью вредных привычек, заболеваемостью, демографическими показателями в конкретном регионе. Следовательно, отделение гигиенического воспитания должно работать совместно с отделением социально-гигиенического мониторинга. Оно должно дополнять его наблюдениями за образом жизни, выявляя степень влияния образа жизни на здоровье населения и определяя риски, связанные с нездоровым образом жизни. Это позволит выделять группы риска и вести в них целенаправленную работу по гигиеническому воспитанию.
Кроме того, большой организационной работы требуют создание системы всеобщего непрерывного гигиенического обучения населения и проведение курсовой подготовки специалистов смежных областей знаний (работников лечебно-профилактических учреждений, педагогов, психологов, социальных работников, представителей администрации территорий, средств массовой информации др.) для плановой систематизированной профилактической работы с различными группами населения.
Отдел гигиенической подготовки ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» работает по перспективным, годовым и квартальным планам, сотрудники отдела составляют индивидуальные планы работы ежемесячно.
