Заполнение журнала учета наркотических средств

Цель: учет наркотических веществ.

Показания:

1. расход наркотических средств;

2. передача дежурств.
Противопоказания: нет.

Оснащение: журнал учета наркотических средств.

Последовательность действий:

1. лекарственные наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, прошнурованном, пронумерованном и скрепленном печатью лечебного учреждения (ф. 60 АП);

Журнал учета наркотических средств

Наименование средств_________________________________________

Приход			Расход
Дата получения	Откуда получено н № документа	Кол-во	Дата	№ истории болезни	Фамилии больного	Кол-во	Остаток	Подпись

2. в журнале учета наркотических средств на каждое название лекарства выделяют некоторое количество листков или заводят отдельный журнал на каждый наркотик, где указывается его название, концентрация, количество, дата введения, номер истории болезни пациента, введенное количество и остаток. Пустые ампулы из-под наркотиков оставляют в сейфе и сдают по смене;

3. уничтожение пустых ампул из-под наркотиков производится специальной комиссией, назначенной главным врачом ЛПУ, задачей которой является не только уничтожение пустых ампул, а также контроль за расходом наркотических средств и правильностью ведения журнала учета;

4. ежедневно при передаче дежурств передается:

- количество полных ампул;

- количество пустых ампул;

- делается запись в журнале о приеме и передаче каждого  наркотического вещества, ставятся подписи медсестер;

5. главным врачом ЛПУ назначается ответственный за хранение и расходование наркотических средств;

6. за нарушение правил хранения и расходования наркотических средств, а также за ошибки при ведении журнала их учета м/с несет моральную и судебную ответственность;

7. кроме наркотических средств, предметно-количественному учету подлежат ядовитые вещества, сильнодействующие препараты, остродефицитные и дорогостоящие лекарства.

Примечание:

наркотическое вещество вводится медсестрой только при письменном назначении врача в истории болезни;

- в историю болезни каждого пациента, кому назначены наркотики, вклеивается «Листок учета наркотических средств». Вскрытие ампул, введение ампулированных наркотических средств проводится м/с в присутствии врача с отметкой о введении в «Листе учета наркотических средств» с заверениями подписями медсестры и врача; прием пациентом пероральных наркотических средств производится в присутствии м/с и врача с отметкой в «Листке учета наркотических средств», заверенном подписями м/с и врача.

         Листок учета наркотических средств

 

ФИО пациента ______________________________________________________

 

№ истории болезни ___________________________________________________

 

№ п/п	Дата инъекции	Часы	Наименование, Кол-во	Подпись м/с	Подпись врача

Манипуляция № 31

 

Закапывание капель в глаза.

 

Цель: лечебная и диагностическая.

Показания: - заболевания глаз;

- перед проведением диагностических исследований.

Противопоказания: непереносимость препарата.

Оснащение:

- стерильные глазные капли; стерильная пипетка;

- стерильные марлевые шарики и салфетки;

- дезинфицирующий раствор, емкость.

Возможные проблемы пациента: - невозможность самоухода;

- психологический дискомфорт;

- страх, беспокойство, снижение интеллектуальных способностей.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения, получить согласие на проведение;

2. усадить или уложить пациента удобно;

3. вымыть руки, просушить;

4. набрать в пипетку 2-3 капли назначенного лекарства;

5. левой рукой взять стерильную салфетку и попросить пациента слегка запрокинуть голову;

6. оттянуть нижнее веко и попросить пациента смотреть вверх;

7. правой рукой, аккуратно, не касаясь слизистой глаза и ресниц, закапать в конъюктивальную складку ближе к наружному краю глаза 1 – 2 капли;

8. попросить пациента закрыть глаз и промокнуть излишки лекарства у внутреннего края глаза;

9. повторить процедуру с другим глазом;

10. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

Примечание:

- при выделении из глаз предварительно промыть глаза при помощи глазного стаканчика;

- во избежание переноса инфекции с одного глаза на другой для каждого глаза использовать разные салфетки;

- после закапывания капель с лечебной целью предупредить пациента о том, что в течение часа не следует умываться.

 

 

Манипуляция № 32

Закладывание мази за веко.

Цель: лечебная.

Показания: заболевания глаз.

Противопоказания: аллергия на данный препарат.

Оснащение: - мазь по назначению врача;

- стерильная стеклянная палочка;

- стерильная марлевая салфетка.

Возможные проблемы пациента: - страх, беспокойство;

- психологический дискомфорт;

- необоснованный отказ.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения, получить согласие на проведение;

2. вымыть руки, просушить, надеть перчатки;

3. удобно уложить или усадить пациента;

4. прочитать надпись на упаковке, срок годности, дозировку;

5. выдавить на плоскую часть стеклянной палочки небольшое количество мази;

6. попросить пациента смотреть вверх;

7. пальцем левой руки оттянуть нижнее веко;

8. завести палочку с мазью в коньюктивальный мешок и попросить пациента закрыть глаза;

9. осторожно вывести палочку наружу;

10. салфеткой очень осторожно круговыми движениями через кожу века распределить мазь по всему глазу;

11. пациенту не умываться в течение часа;

12. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

Манипуляция № 33