Феноменология, критерии диагностики и эпидемиология

Проявления депрессии разнообразны и варьируют в зависи­мости от формы заболевания. Наиболее типичные признаки рас­стройства проявляются в эмоциональной, когнитивной, физио­логической и поведенческой сферах.

Эмоциональные проявления

■ Тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние.

• Тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды.

• Раздражительность.

131

• Чувство вины, частые самообвинения.

• Недовольство собой, снижение самооценки.

• Снижение или утрата способности переживать удовольствие от ра­нее приятных занятий.

• Снижение интереса к окружающему.

• Утрата способности переживать чувства (в случае глубоких депрес­сий).

Мыслительные проявления

• Трудности сосредоточения, концентрации внимания.

• Трудности принятия решений.

• Преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жиз­ни, о мире в целом.

• Мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием пер­спективы, мысли о бессмысленности жизни.

• Мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии).

• Замедленность мышления.

Физиологические проявления

• Нарушения сна (бессонница, сонливость).

• Изменения аппетита (его утрата или переедание).

• Нарушение функции кишечника (запоры).

• Снижение сексуальных потребностей.

• Снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных фи­зических и интеллектуальных нагрузках, слабость.

• Боли и неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в обла­сти желудка, в мышцах).