Тема лекции: «Первая помощь при ожогах и воздействии высоких температур»

Ожо­ги — это пов­режде­ния, выз­ванные тер­ми­чес­ким действи­ем вы­сокой тем­пе­рату­ры (пла­мя, го­рячий пар, ки­пяток) или ед­ких хи­мичес­ких ве­ществ (креп­кие кис­ло­ты, ще­лочи).

Тер­ми­чес­кие ожо­ги воз­ни­ка­ют ча­ще в бы­ту при пользо­вании не­ис­прав­ны­ми наг­ре­вательны­ми при­бора­ми, но они мо­гут но­сить и мас­со­вый ха­рак­тер, нап­ри­мер: при по­жарах, ка­тас­тро­фах, ава­ри­ях. Осо­бен­но опас­ны ожо­ги, на­несен­ные от­кры­тым пла­менем, ког­да по­ража­ют­ся вер­хние ды­хательные пу­ти и зна­чительная часть те­ла.

В за­виси­мос­ти от глу­бины по­раже­ния тка­ней раз­ли­ча­ют ожо­ги:

· I сте­пени, ког­да на обож­женном мес­те име­ет­ся пок­расне­ние и чувс­тву­ет­ся боль;

· II сте­пени, ког­да на мес­те ожо­га по­яв­ля­ют­ся пу­зыри;

· III сте­пени, ко­торые ха­рак­те­ризу­ют­ся омер­тве­ни­ем вер­хних сло­ев ко­жи;

· IV сте­пени, ког­да по­ража­ет­ся не только ко­жа, но и тка­ни: су­хожи­лия, мыш­цы, кос­ти.

Поражение кожи при ожогах I — III степеней

Ожо­ги лю­бой сте­пени пло­щадью бо­лее 30% по­вер­хнос­ти те­ла опас­ны для жиз­ни. Что­бы быс­трее оп­ре­делить про­цент обож­женной по­вер­хнос­ти те­ла, ис­пользу­ет­ся «пра­вило ла­дони»: сколько ла­доней (пло­щадь ла­дони рав­на при­мер­но 1,2% пло­щади по­вер­хнос­ти те­ла) уло­жит­ся в об­ласть ожо­га, столько про­цен­тов и сос­та­вит обож­женная по­вер­хность те­ла пос­тра­дав­ше­го.

Ока­зание пер­вой по­мощи при ожо­гах за­висит от си­ту­ации, в ко­торой ока­зал­ся че­ловек, и от сте­пени ожо­га. Ес­ли на че­лове­ке вос­пла­мени­лась одеж­да, ока­зание пер­вой по­мощи сле­ду­ет на­чать с ту­шения вос­пла­менив­шейся одеж­ды на пос­тра­дав­шем. С этой целью его нуж­но об­лить во­дой, а ес­ли ее нет, наб­ро­сить на не­го оде­яло, пид­жак или пальто, что­бы прек­ра­тить дос­туп кис­ло­рода. За­тем обож­женную часть те­ла ос­во­бож­да­ют от одеж­ды. Ес­ли нуж­но, одеж­ду раз­ре­за­ют, прис­тавшие к те­лу час­ти одеж­ды не сры­ва­ют, а об­ре­за­ют вок­руг и ос­тавля­ют на мес­те. Нельзя сре­зать или сры­вать пу­зыри.

При об­ширных ожо­гах пос­ле сня­тия одеж­ды пос­тра­дав­ше­го луч­ше все­го за­вер­нуть в чис­тую прос­ты­ню, да­лее не­об­хо­димо при­нять ме­ры про­тив шо­ка у пос­тра­дав­ше­го и от­пра­вить его в ле­чеб­ное уч­режде­ние.

При ожо­гах от­дельных час­тей те­ла ко­жу вок­руг ожо­га нуж­но про­тереть спир­том, оде­коло­ном, во­дой, а на обож­женную по­вер­хность на­ложить су­хую сте­рильную по­вяз­ку. Нельзя сма­зывать обож­женную по­вер­хность жи­ром или ка­кой-ни­будь мазью.

При ожо­гах I сте­пени стра­да­ет только на­руж­ный слой ко­жи — эпи­телий. При не­больших ожо­гах I сте­пени на пок­раснев­шую ко­жу сле­ду­ет на­ложить мар­ле­вую по­вяз­ку, смо­чен­ную спир­том. Пер­вое жже­ние и бо­лез­ненность нес­колько уси­лят­ся, но вско­ре боль стих­нет, пок­расне­ние уменьшит­ся.

Головной убор — защита от теплового удара

При ожо­гах II, а тем бо­лее III и IV сте­пени пос­тра­дав­ше­го пос­ле ока­зания ему пер­вой по­мощи сле­ду­ет нап­ра­вить в ле­чеб­ное уч­режде­ние.

Хи­мичес­кие ожо­ги воз­ни­ка­ют от воз­действия на те­ло кон­цен­три­рован­ных кис­лот (со­ляной, сер­ной, азот­ной, ук­сусной, кар­бо­ловой) или ще­лочей (ед­ко­го ка­лия и ед­ко­го нат­рия, на­шатыр­но­го спир­та, не­гаше­ной из­вести), фос­фо­ра и не­кото­рых со­лей тя­желых ме­тал­лов (нит­ра­та се­реб­ра, хло­рида цин­ка и др.).

Пер­вая по­мощь при хи­мичес­ких ожо­гах за­висит от ви­да хи­мичес­ко­го ве­щес­тва. При ожо­гах кон­цен­три­рован­ны­ми кис­ло­тами по­вер­хность ожо­га не­об­хо­димо в те­чение 15—20 ми­нут об­мы­вать стру­ей хо­лод­ной во­ды. Об­ра­ботав обож­женную по­вер­хность, на­до на­ложить на нее асеп­ти­чес­кую по­вяз­ку.

При ожо­гах, выз­ванных фос­фо­ром, обож­женную часть те­ла сле­ду­ет пог­ру­зить в во­ду, под во­дой уда­лить ку­соч­ки фос­фо­ра па­лоч­кой, ва­той и др. За­тем по­вер­хность ожо­га зак­ры­ва­ют сте­рильной су­хой по­вяз­кой.

Ре­зульта­том воз­действия вы­соких тем­пе­ратур на ор­га­низм че­лове­ка мо­жет быть теп­ло­вой удар. Ча­ще все­го теп­ло­вой удар раз­ви­ва­ет­ся при тя­желой фи­зичес­кой ра­боте в ус­ло­ви­ях по­вышен­ной тем­пе­рату­ры и влаж­ности ок­ру­жа­ющей сре­ды, ре­же — из-за дли­тельно­го на­хож­де­ния в жар­кую по­году под пря­мыми сол­нечны­ми лу­чами.

Ос­новны­ми приз­на­ками теп­ло­вого уда­ра яв­ля­ют­ся:

· вы­сокая тем­пе­рату­ра те­ла (40°С и вы­ше) и чувс­тво жаж­ды;

· от­сутс­твие по­то­от­де­ления (при теп­ло­вом уда­ре, выз­ванном жар­кой по­годой, ко­жа ста­новит­ся го­рячей и су­хой на ощупь, а при теп­ло­вом уда­ре, выз­ванном нап­ря­жен­ной фи­зичес­кой ра­ботой, ко­жа обыч­но влаж­ная, лип­кая);

· пок­расне­ние ко­жи;

· уча­щен­ное ды­хание;

· рез­кое по­выше­ние час­то­ты сер­дечных сок­ра­щений;

· пульси­ру­ющая го­лов­ная боль.

При по­яв­ле­нии приз­на­ков теп­ло­вого уда­ра на ули­це нуж­но зайти в прох­ладное по­меще­ние. При на­хож­де­нии в до­маш­них ус­ло­ви­ях сле­ду­ет при­нять прох­ладный душ, или обер­нуться влаж­ной прос­ты­ней, или вклю­чить вен­ти­лятор.

При теп­ло­вом уда­ре про­ис­хо­дит не только обез­во­жива­ние ор­га­низ­ма, но и по­теря с по­том со­лей. По­это­му пос­тра­дав­ше­му ре­комен­ду­ет­ся вы­пить 1 литр во­ды с до­бав­ле­ни­ем 2 чайных ло­жек со­ли.

При теп­ло­вом уда­ре не сле­ду­ет упот­реблять ал­ко­гольные на­пит­ки и на­пит­ки с вы­соким со­дер­жа­ни­ем ко­фе­ина (чай, ко­фе), так как они на­руша­ют тер­мо­регу­ляцию ор­га­низ­ма.

При дли­тельном на­хож­де­нии на сол­нце раз­ви­ва­ют­ся сол­нечные ожо­ги. Ос­новные приз­на­ки сол­нечно­го ожо­га — это боль, пок­расне­ние, при­пух­лость, а иног­да и пу­зыри на ко­же. Так как сол­нечно­му об­лу­чению под­верга­ют­ся большие учас­тки ко­жи, на фо­не сол­нечно­го ожо­га час­то раз­ви­ва­ет­ся го­лов­ная боль, по­выша­ет­ся тем­пе­рату­ра (до 38°С) и по­яв­ля­ет­ся сла­бость.

При сол­нечном ожо­ге сле­ду­ет при­нять прох­ладный душ или прох­ладную ван­ну с до­бав­ле­ни­ем в во­ду крах­ма­ла, ов­сянки или пи­щевой со­ды. Это сни­мет боль. Ес­ли при сол­нечных ожо­гах на ко­же по­яв­ля­ют­ся вол­ды­ри или сыпь, нуж­но не­мед­ленно об­ра­титься к вра­чу. Ка­тего­ричес­ки зап­ре­ща­ет­ся вскры­вать вол­ды­ри.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: