Ответы к задаче № 118

1. Острый гастрит.

2. Заболевание, характеризующееся острым воспалением слизистой оболочки желудка.

3. а) пищевая токсикоинфекция;

б) употребление недоброкачественной пищи;

в) систематиечское употребление грубой пищи;

г) длительное применение лекарств;

д) аллергия;

е) количественная перегрузка желудка;

ж) отравление бытовыми ядами.

а) острый гастрит алиментарного происхождения;

б) гастрит токсикоинфекционный;

в) острый гастрит, проявляющийся на фоне инфекционных и соматических заболеваний /вторичный/;

4. Панкреатит, высокая кишечная непроходимость, атипичные формы острого аппендицита, сальмонеллез, дизентерия, грипп.

5. Заболевание начинается с недомогания, тошноты, потери аппетита, чувства переполнения в подложечковой области. Нередко озноб предшествует повышению температуры до 37,6–37,8 °С. Рвота, боли в верхней половине живота, отрыжка.

6. Неадекватная пища оказывает непосредственное раздражающее воз­действие на СОЖ, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедле­нию переваривания пищи. Пища задерживается в желудке, подвергаясь не только ферментативному воздействию желудочного сока, но и бактериаль­ному распаду, что раздражает СОЖ и вызывает ее воспаление.

7. Помимо проявлений алиментарного гастрита, более длительная интоксикация, рвота, обезвоживание, продолжительность заболевания 7–10 дней.

8. Гастрит развивается вследствие воздействия на СОЖ возбудителя и его токсинов, что приводит к раздражению и воспалению слизистой, сопровождаемому инфильтрацией ее лейкоцитами, гиперемией, а также дистрофическими изменениями желудочного эпителия.

9. Охлажденный чай, кипяченая вода с лимонным соком, 5% глюкоза в сочетании с 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия или раствор Рингера /1:1/, настой шиповника. Расчет количества жидкости проводят исходя из возраста ребенка и потери массы тела. Потеря менее 3–5% вос­полняется энтеральным путем, при большей потери показано в/в введение жидкостей.