Диагноз выставлен на основании:
· осмотра шейки матки в зеркалах - на слизистой влагалищной части шейки матки обнаружена белая бляшка, спаянная с подлежащей тканью (не снимается тампоном).
3. Тактика акушерки:
Независимые вмешательства:
· Успокоить пациентку, провести беседу о заболевании, методах обследованиях, принципах лечения;
· Подготовить врачу необходимый материал, инструментарий для осмотра наружных половых органов, шейки матки в зеркалах, влагалищного, влагалищно-абдоминального, ректо-влагалищного исследований, взятия мазков на бактериоскопическое исследование из урогенитального тракта, (выписать соответствующее направление);
· Выписать направления на анализы: кровь на RW, ВИЧ, HBsAg, HCvAg.
Зависимые вмешательства:
· Подготовить врачу «Контрольную карту диспансерного наблюдения» (уч.ф.№030/У);
· Подготовить врачу необходимый материал, инструментарий, медикаменты, аппаратуру для взятия мазков из урогенитального тракта на цитологию, ИППП методом ПЦР, для бактериологического исследования, проведения расширенной кольпоскопии (проба Шиллера), биопсии шейки матки,
|
|
(выписать направления);
· Выполнить назначения врача по лечению данного заболевания.
Эталон ответа
Задача №4
1. У пациентки нарушены потребности: вобщении,собственной безопасности,
сексуальной жизни, физиологических отправлениях.
Настоящие проблемы:
· дискомфорт из-за учащенного мочеиспускания, запоров;
· дефицит знаний о своем состоянии, методах обследования, лечения;
Потенциальные проблемы:
· меноррагии;
· метроррагии;
· выраженное нарушение функции соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки);
· нарушение питания, перекрут «ножки» субсерозного узла, некроз субмукозного узла с развитием восходящей инфекции;
· инфицирование, нагноение, абсцедирование узла;
· выворот матки при рождении субмукозного узла;
· анемия;
· быстрый рост опухоли;
· малигнизация опухоли;
· осложнения течения беременности, родов при миоме матки.