Информационная часть – 15 минут

Есть ли противопоказания?

Исключить противопоказания для занятий физической активностью врач может, внимательно ознакомившись с анамнезом, жалобами пациента, проведя необходимый минимум обследования (физикальное обследование, общий анализ крови, мочи, ЭКГ, флюорография, УЗИ сердца, консультация окулиста). Больные, находящиеся под диспансерным наблюдением, проходят эти обследования регулярно.

Занятие 7. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Продолжительность 90 минут

Структура занятия

1. Вводная часть – 10 минут

Описание цели занятия

Опрос пациентов о наиболее интересующих их вопросах

2. Информационная часть – 25 минут

Правовые основы РФ информирования больных. (Зачем нужно информировать пациентов?)

Цель лечения и контроля артериальной гипертонии

ПЕРЕРЫВ – 5 минут

3. Информационная часть – 25 минут

Вопросы и ответы

– Что определяет эффективность лечения артериальной гипертонии?

– До какого уровня и как быстро нужно снижать повышенное АД?

– Что такое немедикаментозное лечение?

– Когда начинать и как долго проводить медикаментозное лечение?

– В чем принципы медикаментозной терапии и как выбрать гипотензивный препарат?

– Какими побочными эффектами обладают лекарства?

– Какие существуют современные лекарства, снижающие артериальное давление?

– Что такое приверженность к лечению и почему она важна?

– Что влияет на приверженность к лечению?

– Еще раз о гипертоническом кризе. Что такое гипертонический криз?

– Доврачебная помощь.

4. Активная часть – 15 минут

Общая дискуссия, обмен мнениями, высказывание пожеланий.

5. Подведение итогов – 5 минут

Приложение к занятию 7

Информационная часть – 25 минут

Целевым уровнем АД в процессе лечения, является уровень АД менее 140 и 90 мм рт. ст.

Целевой уровень АД – это величина АД, которая должна быть достигнута в процессе лечения у больных среднего возраста.

У больных сахарным диабетом необходимо снижать АД ниже 130/85 мм рт. ст., при ХПН с протеинурией более 1 г/сут – менее 125/75 мм рт ст. Достижение целевого АД должно быть постепенным и хорошо переносимым пациентом. При появлении каких-либо реакций со стороны мозга или сердца дальнейшего снижения АД добиваться не следует. Чем выше абсолютный риск, тем большее значение имеет достижение целевого уровня АД. В отношении сопутствующих других факторов риска также рекомендуется добиваться их эффективного контроля.

Информационная часть – 25 минут